image

Тромболизис

Вопрос:
Проводят ли на московской скорой тромболизис при инфаркте миокарда? И если проводят, то чем?

Ответ:
В обязательном порядке, при наличии показаний и отсутствии противопоказаний.
По поиску можно найти "методические рекомендации" для ССиНМП.
Основных тромболитиков два.
Базовый - Стрептокиназа. Но пока Лукашенко не утрясет "формальности" на всей Станции остались "жалкие остатки" - считанные флаконы.
Второй - Актилизе. В связи с вышеуказанным, на данный момент это основной тромболитик для кардиобригад, общереанимационных бригад и БИТ. Цена "кусается", но ...
В идеале - два тромболитика: при тромболизисе стрептокиназой в анамнезе (такое уже встречается) лизируем актилизой. Интересно, что 2 года назад в НПЦИК (Иоселиани) была красивая диссертация, в которой разъяснено, что в первые два часа ЛУЧШЕ работает Стрептокиназа, после двух - Актилизе. С учетом того, что в настоящее время эффективность тромболитиков по сравнению с "инвазивными процедурами" ХОРОШО доказана именно в первые 2 часа, Стрептокиназа препарат выбора-...?
Р.С.
Кардиологи "игрались" Метализе; у бригад, имеющих "хорошие отношения" с кардиоцентром "на Рублевке", есть пуролаза. Эффекты сравнимы с Актилизе Но и цена - тоже :-(


С уважением, консультанты сайта

Дата создания: 18.10.2011 00:00:00

Возврат к списку